Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤减小SCD风险

生存曲线推测SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的三村在房颤相关

心肌梗死和左室多汁高血压减小房颤发在生高风险。而房颤可减小普通青年人和心梗高血压的死亡高风险，但在心衰高血压这一青年人研究者结果与此相当一致。众所周知，伴有左室多汁的心肌梗死高血压SCD高风险减小。是否心肌梗死高血压显现出三村在房颤独立自主于其他AF和SCD致命因素从而减小SCD高风险迄今相当清楚。美国芝加哥大学Weill的大学的Peter M. Okin等研究者人员对此进行了初步研究者，研究者结果发在表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者划定8831实有测量仪器结果为左室多汁的心肌梗死高血压，既往无房颤哮喘，基线测量仪器为窦性心律。研究者实例随机重从新分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701实有（7.9%）高血压显现出三村在房颤，显现出SCD高血压有151实有（1.7%）。单参数Cox深入研究推测，三村在房颤可致SCD高风险减小四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多参数Cox深入研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协参数，其结果推测三村在房颤可减小3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上深入研究研究者人员最后指出，心肌梗死高血压的三村在房颤意味着SCD高风险减小。该研究者表明心肌梗死高血压显现出三村在房颤需进一步评估并进行致命分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心肌梗死高血压房颤预防治疗可作为减少SCD高风险一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤发在生可减少心肌梗死高血压SCD高风险。

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编辑： yanyingchuan