Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD安全性

生存双曲线标示出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新唯房颤涉及

癫痫和左室绒毛症状增大房颤唯生安全性。而房颤可增大普通人群和心梗症状的死亡安全性，但在心衰症状这一人群研究者结果与此极为一致。毫无疑问，伴有左室绒毛的癫痫症状SCD安全性增大。有否癫痫症状经常出现新唯房颤独立国家于其他AF和SCD危险因素从而增大SCD安全性目前为止极为清楚。美国耶鲁大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究者人员异议进行时了初步研究者，研究者结果唯表2013年4年底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者纳入8831由此可知核磁共振结果为左室绒毛的癫痫症状，既往无房颤病史，基线核磁共振为窦性心律例。研究者对象随机资源分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，共有701由此可知（7.9%）症状经常出现新唯房颤，经常出现SCD症状有151由此可知（1.7%）。单变量Cox分析标示出，新唯房颤可致SCD安全性增大四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果标示出新唯房颤可增大3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者人员最后指出，癫痫症状的新唯房颤意味着SCD安全性增大。该研究者表明癫痫症状经常出现新唯房颤需进一步评估并进行时危险分层以更好的进行时SCD预防治疗。同时也表明癫痫症状房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定有否减少房颤唯生可减少癫痫症状SCD安全性。

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撰稿： yanyingchuan